Haftanın Sorusu Güncellenmiştir

15.03.2021

Web sayfamızda haftanın sorusu güncellenmiştir. Bir önceki haftanın sorusu cevabı aşağıda bilgilerinize sunulmuştur.

 

Saygılarımızla

Türk Nöroloji Derneği

 


Nöroloji polikliniğine hemen her gün sağ göz çevresinde 4-5 kez olan ve ortalama 5 dakika süren şiddetli ağrı, göz kızarıklığı, göz kapağında şişme yakınması ile gelen 40 yaşındaki kadın hastanın, dış merkezde yapılan kranial görüntülemesi normal bulunmuş. Nörolojik muayenesinde patolojik bulgu saptanmıyor. İndometazin tedavisi kullanan hasta, artık bu tedaviden faydalanmadığını belirtiyor. Bu hastada önerilebilecek ikinci ajan hangisidir?



Seçenekler:

  1. Amitriptilin [3 Oy]
  2. Propranolol [3 Oy]
  3. Verapamil [61 Oy]
  4. Valproik asit [10 Oy]
  5. Pregabalin [9 Oy]



Doğru Cevap:

Doğru cevap C şıkkıdır. Paroksismal hemikrania tedavisinde birinci seçenek indometazindir. Bu tedaviyi tolere edemeyen veya yetersiz yanıt alınan hastalarda ikinci seçenek verapamildir. Diğer mantıklı seçenekler arasında aspirin ve diğer non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar (naproksen, diklofenak, vb.) yer almaktadır.
 
Kaynaklar:

1. Matharu MS, Cohen AS. Paroxysmal hemicrania: Clinical features and diagnosis. In: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2020

2. Matharu MS, Cohen AS. Paroxysmal hemicrania: Treatment and prognosis. In: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2020