Sayın üyemiz, aşağıdaki başvuru formunu eksiksiz doldurduktan sonra çıktı alıp ıslak imzalı olarak; yıllık aidat dekontunuz, uzmanlık belgeniz ve nüfus cüzdanınızın önlü arkalı fotokopisi ile birlikte dernek adresine (Kızılırmak Mah. 1446 Cad., Alternatif Plaza, No: 12 / 7, Çukurambar / Ankara) posta yoluyla göndermeniz gerekmektedir. (Henüz uzmanlığını almamış olan üyelerimizin Asistan veya Öğrenci Belgelerini iletmeleri gerekmektedir. Başvuru belgesinde eğitim aldığınız branşınızı mutlaka belirtmelisiniz.)
Ziraat Bankası Çukurambar Şubesi
TR96 0001 0019 3793 8107 2650 01
Tel: 0312 435 59 92 | Faks: 0312 431 60 90
E-Posta: [email protected]
Not: Üyelik başvuru formunu (ıslak imzalı olarak), nüfus cüzdanının önlü arkalı fotokopisi, aidat dekontunuz, uzman, asistan, öğrenci kimlik kartı ya da belgeniz ile birlikte dernek adresimize kargo ile göndermeniz gerekmektedir. Üyelikler 1 ay içinde yapılacak olan Yönetim kurulu toplantısında onaylanmaktadır. Adres ve telefon değişikliklerini lütfen [email protected] mail adresine bildiriniz.
Kişisel bilgilerin gizliliği mevzuatı çerçevesinde, iletişim bilgilerimin; bilimsel, mesleki ve dernek çalışmalarıyla ilgili konularda TND Yönetim Kurulu kararı ile belirlenecek duyurumlar için kullanılmasını ve/veya TND tarafından görevlendirilecek kuruluşlara verilmesini
Başvurum sırasında, devamı süreçte ve tüm Dernek çalışmalarım sırasında Derneğe verdiğim kimliğim iletişim, banka bilgilerim, fotoğraflarım gibi özel nitelikli verilerimde dahil kişisel verilerimin bilimsel, mesleki, tüm dernek çalışmaları ve faaliyetleriyle ilgili konularda TND tarafından KVKK uyarınca kişisel verilerimin ve özel nitelikli kişisel verilerimin herhangi bir etki altında kalmaksızın veri sorumlusu sıfatıyla Türk Nöroloji Derneği tarafından toplanmasına, kullanılmasına, aktarılmasına ve işlenmesine açık bir şekilde rıza verdiğimi, kabul, beyan ve taahhüt ederim.
Lütfen robot olmadığınızı doğrulamak için reCAPTCHA kutucuğunu işaretleyiniz. Doğrulamanın ardından form çıktısını alabilirsiniz.