65 yaşında erkek hasta ani başlayan bilinç bulanıklığı ve gözlerini yukarı bakamama şikâyeti ile acil servise getiriliyor. Nörolojik muayenede belirgin motor defisit saptanmıyor, ancak hasta somnolandır ve vertikal bakış paralizisi mevcuttur. Kraniyal BT normaldir. Difüzyon MR’da iki taraflı paramedian talamusta simetrik akut iskemik lezyonlar, rostral mezensefalon tutulumunun eşlik ettiği izlenmektedir.
Bu klinik ve radyolojik tablonun en olası vasküler nedeni aşağıdakilerden hangisidir?