54 yaşında erkek hasta, akut miyeloid lösemi tanısıyla yüksek doz sitarabin (günde 2 g/m², günde iki kez) tedavisi almaktadır. Tedavinin 5.gününde yeni gelişen konuşma bozukluğu, dengesizlik ve ellerde titreme şikayetleri nedeniyle yapılan nöroloji konsültasyonunda muayenede bilinç açık, dizartri ve belirgin ekstremite ataksisi (özellikle parmak-burun testinde dismetri) saptanmış, kas gücü ve derin tendon refleksleri normal bulunmuştur. Göz hareketlerinde nistagmus izlenmemiştir. Kraniyal MRG'de akut iskemik ya da hemorajik lezyon bulunmamaktadır. Hastada görülebilen bu nörolojik bulguların nedeni aşağıdakilerden hangisidir?